העובדים הסוציאליים של כללית במחוז חיפה וג"מ עברו הכשרה בשיטת ה DBT – לטיפול במתמודדים עם הפרעת אישיות גבולית.

הפרעת אישיות גבולית מאופיינת כדפוס קבוע של חוסר יציבות ביחסים בינאישיים. בחוסר יציבות אפקטיבית, קשיים בוויסות הרגשי, אימפולסיביות והתנהגויות מסכנות ובלתי נשלטות, כגון בזבוז כספים, יחסי מין ללא אבחנה, שימוש בסמים, נהיגה מסכנת ועוד.

המתמודדים עם הבעיה נוטים לשינויים רבים במצב רוח, תחושת ריקנות כרונית, כעס ומחשבות פרנואידיות. מדובר בתופעה שכיחה למדי, המופיעה בעיקר אצל נשים, המהוות כ- 75% מהמאובחנים.

11% מהמטופלים במרפאות פסיכיאטריות, כ-19% מהמאושפזים במחלקות סגורות וכ- 40% מצרכני האשפוז הפסיכיאטרי החוזר, הינם בעלי הפרעת אישיות גבולית. זוהי תופעה המהווה גם סכנת חיים, כאשר 84% מהסובלים מהפרעה זו פוגעים בעצמם במהלך החיים, 70% מנסים להתאבד ו-10% מתים כתוצאה מניסיונות אלה.

ככל הנראה הבעיה נגרמת כתוצאה מהפרעה במערכת הוויסות הרגשי, שכוללת פגיעות רגשית גבוהה, עם חוסר יכולת לווסת רגשות, שמקורה בנטייה ביולוגית המוחמרת ע"י חוויות וסביבה שאינה מגיבה באמפטיה באופן ניכר.

על רקע שכיחות התופעה, השלכותיה הקשות על המתמודדים עמה, סביבתם המשפחתית והחברה בכלל, הוחלט לתת בידי העובדים הסוציאלים בכללית, כלים להבנה וטיפול בבעיה. חלקה הראשון של ההשתלמות הוקדש ללימוד מאפייניה של הפרעת אישיות גבולית וחלקה השני הוקדש ללמידת התאוריה הביוסוציאלית המיישמת את שיטת ה-DBT לטיפול.

החלק השלישי של ההשתלמות נגע להורות בגישה שמעודדת אוטונומיה, לעומת זו המבוססת על העמדת תנאים, בהנחה לפיה ההורה מחויב להקשבה לא ביקורתית כלפי ילדיו כבסיס להתפתחות נפשית תקינה. כדי לשלב בין תאוריה למעשה, הוצגו תיאורי מקרים ונדונו בקבוצות קטנות דרכי טיפול בילדים עם הפרעות בוויסות הרגשי.